《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為完善醫(yī)療器械采購制度,規(guī)范采購行為,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理有關(guān)工作通知如下:
一、進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)療器械集中采購工作的認(rèn)識(shí)
醫(yī)療器械集中采購是規(guī)范采購行為,降低采購價(jià)格,保障醫(yī)療器械質(zhì)量的有效手段,也是改進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步降低醫(yī)療成本,減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要措施。實(shí)行醫(yī)療器械集中采購,杜絕暗箱操作,糾正醫(yī)療器械購銷中的不正之風(fēng),關(guān)系到人民群眾的切身利益,也關(guān)系到衛(wèi)生行業(yè)的形象和聲譽(yù)。
各地要統(tǒng)一思想,高度重視醫(yī)療器械集中采購工作,將其作為加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的一項(xiàng)長效機(jī)制抓緊抓好。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,與各有關(guān)部門相互配合,健全組織機(jī)構(gòu),明確各方責(zé)任,認(rèn)真組織實(shí)施,全面推進(jìn)醫(yī)療器械集中采購工作。
二、規(guī)范推進(jìn)醫(yī)療器械集中采購
各地衛(wèi)生行政部門要在認(rèn)真總結(jié)藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療器械采購工作中存在的突出問題,研究制定和完善有關(guān)制度、實(shí)施辦法,從制度上、機(jī)制上進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械采購行為,確保醫(yī)療器械集中采購工作順利實(shí)施,取得實(shí)效。
(一)集中采購的組織原則
醫(yī)療器械集中采購按屬地化管理原則,以政府為主導(dǎo),分中央、省和地市三級(jí),以省級(jí)為主組織實(shí)施。各級(jí)政府、行業(yè)和國有企業(yè)舉辦的所有非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),均應(yīng)參加醫(yī)療器械集中采購。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得規(guī)避集中采購。
?。ǘ┘胁少彽钠纺颗c范圍
本通知所指醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材。
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的政府項(xiàng)目醫(yī)療器械集中采購,由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織。《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]474號(hào))管理品目中的甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置工作由衛(wèi)生部審批,其集中采購由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。心臟起搏器、心臟介入類等高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少,各地采購價(jià)格差異大,價(jià)格虛高問題較為突出,由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。
大型醫(yī)用設(shè)備管理品目中的乙類大型醫(yī)用設(shè)備,以及除心臟起搏器、心臟介入類等以外的高值醫(yī)用耗材,應(yīng)納入省級(jí)集中采購范圍,由省級(jí)負(fù)責(zé)組織集中采購。
其他醫(yī)療設(shè)備和耗材,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際情況,具體研究制定本地區(qū)省級(jí)和地市級(jí)集中采購目錄。
未列入集中采購目錄但單批次采購金額較大的,也應(yīng)實(shí)行集中采購,具體采購限額標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門確定。
各地要按照《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃管理,大型醫(yī)用設(shè)備必須先取得配置許可證,方可列入集中采購計(jì)劃。要嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用貸款、融資、集資等形式,負(fù)債購置大型醫(yī)用設(shè)備。
(三)集中采購的方式
醫(yī)療器械集中采購必須遵循公開、公平、公正和誠實(shí)信用的基本準(zhǔn)則,采購方式以公開招標(biāo)為主。高值醫(yī)用耗材可采取邀請(qǐng)招標(biāo)、競爭性談判等方式進(jìn)行,要積極借鑒以政府為主導(dǎo)的藥品網(wǎng)上集中采購辦法和經(jīng)驗(yàn),規(guī)范和完善集中采購工作。鼓勵(lì)資質(zhì)合格、產(chǎn)品優(yōu)良的企業(yè)直接參與競標(biāo)。具體采購方式應(yīng)經(jīng)集中采購主管部門批準(zhǔn)。
?。ㄋ模﹪?yán)格程序和措施
各地要按照有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定和完善醫(yī)療器械集中采購程序和實(shí)施辦法,確保程序公正、環(huán)節(jié)透明。嚴(yán)格實(shí)行招標(biāo)采購信息提前公告、評(píng)標(biāo)辦法公布和招標(biāo)結(jié)果公示。招標(biāo)結(jié)果確認(rèn)后,要及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合同,并監(jiān)督履行。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)評(píng)標(biāo)專家管理
各地要按照財(cái)政部、監(jiān)察部《政府采購評(píng)審專家管理辦法》(財(cái)庫[2003]119號(hào)),規(guī)范評(píng)標(biāo)專家的管理與使用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,廣泛吸納相關(guān)領(lǐng)域?qū)<?,建立和充?shí)醫(yī)療器械集中采購專家?guī)?。本地區(qū)專家來源不足的,要從全國有關(guān)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)補(bǔ)充專家,確保專家數(shù)量滿足有關(guān)法律法規(guī)的要求。要建立專家?guī)炀S護(hù)管理與專家抽取使用相互分離的管理制度,評(píng)標(biāo)專家應(yīng)以隨機(jī)方式抽取確定。實(shí)行專家回避與監(jiān)督評(píng)價(jià)制度,與采購項(xiàng)目存在利害關(guān)系的專家一律不得參予評(píng)審工作;對(duì)不能公正、廉潔履行職責(zé)的專家應(yīng)堅(jiān)決取消其評(píng)標(biāo)資格并從專家?guī)熘星宄?/span>
?。┽t(yī)療器械應(yīng)用評(píng)價(jià)與選型
各地要積極開展醫(yī)療器械應(yīng)用評(píng)價(jià),建立、完善供應(yīng)商和產(chǎn)品信息庫,切實(shí)做好資格預(yù)審工作,優(yōu)選出技術(shù)成熟、應(yīng)用廣泛的產(chǎn)品。衛(wèi)生部將組織開展醫(yī)療器械評(píng)估選型工作,適時(shí)發(fā)布評(píng)估選型結(jié)果,并組織集中展示,以指導(dǎo)各地集中采購工作。
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各地應(yīng)充分利用現(xiàn)有的集中采購平臺(tái)開展醫(yī)療器械集中采購工作,努力降低采購成本。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療器械采購年度計(jì)劃編制工作,集中采購批次不宜過多。
三、著力加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購的監(jiān)督管理
各地衛(wèi)生行政部門要主動(dòng)協(xié)調(diào)紀(jì)檢監(jiān)察、財(cái)政、藥監(jiān)、工商、審計(jì)等部門,建立起齊抓共管、各司其職的聯(lián)合監(jiān)管工作機(jī)制,對(duì)醫(yī)療器械集中采購實(shí)行全過程監(jiān)督管理。要對(duì)社會(huì)公布投訴電話,主動(dòng)接受社會(huì)公眾、輿論監(jiān)督,及時(shí)受理集中采購過程中發(fā)生的質(zhì)疑、投訴,并及時(shí)查處違法違紀(jì)行為,向社會(huì)公布處理結(jié)果。
四、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備采購工作也應(yīng)按照本通知要求實(shí)行集中采購
各地要根據(jù)上述要求抓緊研究制定實(shí)施細(xì)則,加快推進(jìn)本地區(qū)醫(yī)療器械集中采購工作,并將本地區(qū)開展醫(yī)療器械集中采購工作情況以及下一步工作計(jì)劃和實(shí)施方案于今年7月底前報(bào)送我部。